拆除颅内的“不定时炸弹”，与时间赛跑

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拆除颅内的“不定时炸弹”，与时间赛跑

时间:2019-03-25 11:13来源:福建三博福能脑科医院作者:福建三博福能脑科

老金（化名）今年65岁，入院前5天突发剧烈头痛伴呕吐不止。自行在家中休息后未有好转。在当地医院行头部CT检查发现：蛛网膜下腔出血。为进一步诊治转至我院，神经外科林志雄教授认为其脑动脉瘤破裂出血可能性大，建议进行头颅CT血管成像（CTA）检查。结果确实是：直径约1.3cm的大型颅内动脉瘤。一旦破裂将危及生命。

术前CTA

脑动脉瘤被喻为潜伏在脑内的“不定时炸弹，想要挽救老金的生命，必须立即手术。林教授评估老金身体状况和手术风险后，决定为其进行开颅动脉瘤夹闭术，通过显微镜将脑组织分离，找出脑动脉瘤，将其夹闭。经过3小时的手术，林志雄教授神经外科团队成功拆除这个脑内“炸弹”。

术后CTA

术后林教授介绍道：“脑动脉瘤并非肿瘤，通俗一点解释，动脉瘤只是血管壁薄了，鼓起了一个‘泡’。”主要病因有：先天性因素、动脉硬化、感染、创伤等。

术后老金恢复良好

动脉瘤瘤颈夹闭术是目前神经外科治疗动脉瘤常用、有效的方法之一，属显微神经血管外科范畴。手术操作复杂且难度非常大，不仅需要娴熟高超的手术技巧和完善的手术设备密切配合，而且要避免因动脉瘤蒂分离得不够干净或动脉瘤夹闭不牢，导致再次破裂出血，危及生命。术后疗效显著，恢复良好，长期复发率低，能有效降低患者致残率和死亡率，提高患者生活质量！”

专家提醒

脑动脉瘤在任何年龄段都可发生，最常见35至60岁之间。随着年龄的增长，动脉逐渐硬化，动脉瘤发生和破裂的机会也将大大增加，因此，当出现不明原因的头疼、呕吐、头晕等症状时，需警惕脑动脉瘤，建议40岁以上的中老年人最好进行头部CT或核磁共振血管检查，能够帮助发现大多数颅内动脉瘤，以免错过最佳治疗时机。