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腰腿疼痛反复发作,原因终于找到了!

时间:2019-10-21 16:20来源:福建三博福能脑科医院 作者:吴雅丽


案例分享

       患者53岁、女性,自诉“腰痛反复发作3年,加重1月”,入福建三博福能脑科医院疼痛科治疗,初始局部酸胀痛,后逐渐伴有向右侧臀部、右下肢放射痛,模拟疼痛评分3-4分,劳累后加重,平卧及休息后可缓解。近1月来疼痛加重,腰痛并伴有放射至右侧小腿外侧,呈针刺样痛,伴右侧小腿皮肤感觉麻木,模拟疼痛评分7分,疼痛难忍,活动受限。查体:腰4-5、腰5-骶1椎体棘突处压痛、叩击痛,右侧椎旁肌压痛,曲颈试验阳性,右侧直腿抬高试验阳性,仰卧挺腹试验阳性,右侧膝反射稍减弱,右脚拇背伸肌肌力4级,余肌力正常。腰椎MRI示:L4-5、L5-S1椎间盘突出(中央偏右型);诊断:L4-5、L5-S1椎间盘突出。
        患者于2019-09-19行“DSA引导下经皮穿刺腰4-5、腰5-骶1椎间盘靶点射频消融术+臭氧融盘术”,术后即刻感觉腰部疼痛明显减轻,下肢放射痛消失,术后2天即下床活动,疼痛基本消失,3天后出院。术后三周来院复查,腰、腿痛症状均消失,右足拇背伸肌力恢复正常,腰、腿活动良好。

福建三博福能脑科医院

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